Case # 63, চিকিৎসিত রোগীর বিবরণ। ডাঃ শ্রীবরদাচরণ চক্রবর্তী

৭০নং শোভাবাজার স্ট্রীট-নারায়ণ চন্দ্র রায়- বয়স ২৭ বৎসর। 
ডান হাতের বৃদ্ধাঙ্গুলীর গোড়ায় প্রদাহ হয়। জনৈক সবজান্তা হোমিওপ্যাথী চিকিৎসক ১৫ দিন চিকিৎসা করে। ক্রমে বৃদ্ধি হইতে হইতে ১৫ দিনে সমস্ত হাত পাকিয়া উঠে বাহু প্রদাহিত হইয়া ভীষণাকৃতি হয়। 

বেদনা, জ্বালা-যন্ত্রণায় অসহ্য হইয়া চীৎকার করিয়া দিবা-রাত্র কাটিতেছে। 

এই অহঙ্কারী হোমিওপ্যাথী ডাক্তার বলিয়া দিল, আজই হাত অপারেশন করিতে হইবে, দেরী হইলে বিশেষ খারাপ হইবে। একজন তাহার জানা এলোপ্যাথী সার্জেনের নাম বলিয়া দিল দেরী করিয়া তাহার নিকট গিয়া অপারেশন করাইও।

অন্য কোন হোমিওপ্যাথ ডাক্তারের কাছে গিয়া কোন ফল হইবে না। হোমিওপ্যাথীতে যত চিকিৎসা এই সবজান্তা ডাক্তারই শেষ করিয়াছে। বহু উপদেশ দেওয়ার পর বলিয়া দিল যদি কোন হোমিওপ্যাথ ডাক্তার চিকিৎসা করিয়া বিনা অপারেশনে আরোগ্য করিতে পারে সেই ডাক্তারের নিকট তিনি শিক্ষা করিবেন এবং হাতে চুড়ী পরিবেন ইত্যাদি। 

সে জানিত না যে, রোগীর মাসতুত ভগিনী লেডি ডাক্তার সুমিত্রা রায় এম, বি, বি, এস, এড়িয়াদহ গবর্ণমেন্ট হসপিটালের ইনচার্জ। ভাল সার্জেন। তাঁহাকে সংবাদ দেওয়া হইল। তিনি আসিয়া রোগীর সেপ্টিক অবস্থা দেখিয়া মেডিক্যাল কলেজ হাসপাতালে সিট রিজার্ভ করিলেন। পরদিন হাতখানা এম্পুটেশন করিয়া কাটিয়া বাদ দিতে হইবে। 

এম্পুটেশন (Amputation) বলতে চিকিৎসা বিজ্ঞানে বোঝানো হয়—
শরীরের কোনো অঙ্গ বা অঙ্গের একটি অংশ শল্যচিকিৎসার (সার্জারি) মাধ্যমে কেটে ফেলা।

🔹 সাধারণত এটি করা হয় যখন—

কোনো অঙ্গ মারাত্মকভাবে আঘাতপ্রাপ্ত হয় (Accident বা Crush Injury)।

রক্তসঞ্চালন সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যায় (যেমন: গ্যাংরিন হলে)।

মারাত্মক সংক্রমণ (Severe infection) হয়, যা ওষুধে নিয়ন্ত্রণে আনা সম্ভব নয়।

কোনো অঙ্গ ক্যান্সারে আক্রান্ত হলে।

জন্মগত বা জটিল রোগে অঙ্গের কার্যকারিতা নষ্ট হলে।
---_

রোগীর বড় ভাই বিনয় রায় মফঃস্বল হইতে আসিয়া ভাই-এর এই অবস্থা দেখিয়া আমাকে ডাকে। (কয়েক বৎসর পূর্বে এই বিনয়ের পায়ের তলায় ঘা হইয়া সেপ্টিক হইয়া যায়। প্রথমে বড় অপারেশন হইবে, তাহাতে কৃতকার্য না হইলে পা কাটিয়া বাদ দেওয়া হইবে। হোমিওপ্যাথী মতে চিকিৎসার জন্য আমাকে ডাকিয়া দেখান হইল। আমি কড়া করিয়া সিনোবিন তেল দিয়া বাঁধিতে দিয়া এবং লক্ষণানুযায়ী ঔষধ দিয়া চিকিৎসা করিতে নির্দোষে আরাম হইয়াছিল। 

আমি এই রোগীর অবস্থা দেখিলাম। সমস্ত হাত পাকিয়া পুঁজ হইয়াছে। সমগ্র বাহু প্রদাহিত হইয়া কদাকার হইয়াছে। ভিতরে ভিতরে পুঁজ হইয়াছে - জ্বর, জ্বালা, বেদনা, যন্ত্রণা, বাহ্যে পাতলা। 

আমি তাহাকে এপিস মেল ৩০ তিনঘণ্টা অন্তর খাইতে দিলাম। সিনোবিন তেল পানে লাগাইয়া স্যাক্ দিতে এবং সমস্ত বাহু এই তেলে ন্যাকড়া ভিজাইয়া জড়াইয়া বাঁধিয়া দিতে ব্যবস্থা করিলাম। দিবারাত্র এইভাবে কাটিল। 

পরদিন রোগীর বোন এবং আত্মীয় সকলেই অত্যন্ত অস্থির হইল। জ্বর ১৩F পর্যন্ত উঠিল। আমি আরও ২৪ ঘণ্টা সময় চাহিলাম। আপনা হইতে ফাঁটিয়া পুঁজ বাহির হইলে কোন বিপদ হইবে না। হাত বাদ দেওয়ার সময় আছে, একান্ত না হইলে ২৪ ঘণ্টা পরে যাহা হয় করিবেন। 

সকলের সম্মতিতে ২৪ ঘণ্টা সময় পাইলাম। পূর্ববৎ স্যাক দেওয়াবাহু সিনোবিন তেলে ভিজাইয়া জড়াইয়া রাখা এবং এপিস মেল ২০০ ৩ ঘণ্টা অন্তর খাইতে দিলাম। পরদিন প্রাতে ৮টার সময়, ২৩ ঘণ্টা পর হাতের তালু বৃদ্ধাঙ্গুলির নিকট ফাটিয়া অনেক পুঁজ বাহির হইয়া গেল। স্যাক দেওয়া বন্ধ রাখিয়া পূর্ববৎ সিনোবিন তেল দিয়া ভিজাইয়া ব্যাণ্ডেজ করিতে দিলাম। ২ঘন্টা অন্তর ব্যাণ্ডেজ বদলাইতে বলিলাম। দিবারাত্র ২৪ ঘণ্টার মধ্যে অনেক পূজ বাহির হইল। জ্বর বন্ধ হইল। জ্বালা-যন্ত্রণা দূর হইল। পুঁজের অবস্থা দেখিয়া হিপার সালফার ৩০ ৩ঘণ্টা অন্তর খাইতে দিলাম। পাতলা বাহ্য ছিল, এজন্য জলবার্লি ব্যবস্থা করিলাম। পরদিন বাহুর ফোলা কমিয়া প্রায় স্বাভাবিক হইল।

হিপার সালফার ৩০, ৪ ঘণ্টা অন্তর খাইতে দিলাম এবং ৪ ঘণ্টা অন্তর ব্যাণ্ডেজ বদলাইতে দিলাম। এইভাবে তিনদিন চলিল। পূঁজ ইত্যাদি সমস্তই কমিয়া গিয়াছে। হাত প্রায় স্বাভাবিক অবস্থায় আসিয়াছে। মাছ বন্ধ রাখিয়া নিরামিষ ঝোল ভাত, খাঁটি গব্য ঘৃত ভাতের সঙ্গে এবং লুচি ভাজিয়া খাইতে দিলাম।

হিপার সালফার ২০০ একমাত্রা দিলাম। পুঁজ পড়া বন্ধ হইল। ঘা ক্রমে শুকাইতেছে। হাত ও হাতের আঙ্গুল নাড়িতে কষ্ট হয় না। 

খাওয়ার ঔষধ বন্ধ রাখিয়া আরও ৮/১০ দিন হাত সিনোবিন তেল দ্বারা ভিজাইয়া রাখিতে দিলাম। বাহুর ব্যাণ্ডেজ খুলিয়া দিলাম। ২৪ ঘণ্টায় একবার ব্যাণ্ডেজ বদলাইতে ব্যবস্থা করিলাম। হাত সম্পূর্ণ নির্দোষভাবে আরোগ্য হইয়াছে। এখন সে সেই হাতে সমস্ত কাজ করিতেছে।
-----

দীর্ঘ কাহিনীকে আমি হোমিওপ্যাথিক রোগীলিপি (Case Record) আকারে সাজিয়ে দিলাম।

---

হোমিওপ্যাথিক রোগীলিপি

রোগীর নাম ও ঠিকানা:
নারায়ণ চন্দ্র রায়, বয়স ২৭ বছর
৭০, শোভাবাজার স্ট্রীট


---

🧾 প্রধান অভিযোগ (Chief Complaints)

ডান হাতের বৃদ্ধাঙ্গুলির গোড়ায় প্রদাহ → ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেয়ে সমগ্র হাত ও বাহু আক্রান্ত।

হাত ফুলে কদাকার, ভেতরে ভেতরে পুঁজ জমে যাওয়া।

প্রচণ্ড বেদনা, জ্বালা ও অস্থিরতা, চিৎকার করে দিনরাত কষ্টভোগ।

উচ্চ জ্বর (১০৩°F পর্যন্ত)।
--

রোগের ইতিহাস (History of Present Illness)

প্রথমে হোমিওপ্যাথি চিকিৎসা হয় ১৫ দিন, কিন্তু ধীরে ধীরে অবস্থার অবনতি।

হাত সম্পূর্ণ পাকিয়ে ফুলে যায়, বাহু প্রদাহিত হয়ে ভীষণ আকৃতি ধারণ করে।

চিকিৎসকের পরামর্শে হাত অপারেশন করার প্রস্তাব দেওয়া হয়।

রোগীর বোন লেডি ডাক্তার (MBBS সার্জন) মেডিক্যাল কলেজে ভর্তি করে এম্পুটেশন করার ব্যবস্থা করেন।

রোগীর বড় ভাই পূর্বে হোমিওপ্যাথি চিকিৎসায় সুফল পাওয়ায় পুনরায় হোমিওপ্যাথি চিকিৎসার জন্য অনুরোধ করেন।

---

শারীরিক পর্যবেক্ষণ (Observation)

হাত ও বাহু লালচে, উত্তপ্ত ও ফুলে কদাকার।

ভিতরে পুঁজ জমে আছে, বাইরে পাতলা নির্গমন।

প্রচণ্ড জ্বালা ও ব্যথা।

উচ্চ জ্বর ১০৩°F।
---

মানসিক লক্ষণ (Mind)

যন্ত্রণায় অস্থিরতা ও চিৎকার।

পরিবার ও রোগী উভয়েই হতাশ ও ভীত।

অপারেশন এড়াবার প্রবল ইচ্ছা।

শিক্ষণীয় বিষয় (Lesson):

রোগের ধাপ (Phase of disease) বুঝে সঠিক সময়ে ঔষধ প্রয়োগ করলে—
Apis (প্রদাহের ধাপ) → Hepar (পুঁজ হওয়ার ধাপ) = সফল আরোগ্য, অস্ত্রোপচার এড়ানো সম্ভব।


২. রুব্রিক নির্বাচন (কেন্ট রেপার্টরি অনুসারে)

মন (Mind)

যন্ত্রণায় চিৎকার, আর্তনাদ (Shrieking with pain)

ব্যথায় অস্থিরতা ও উৎকণ্ঠা (Restlessness with pain)


সাধারণ (Generalities)

কোষকলা প্রদাহ (Cellulitis, phlegmonous)

অ্যাবসেস, পূঁজ হওয়ার প্রবণতা

সেপ্টিক অবস্থা (Septic conditions)

পুঁজ বের হলে আরাম (Amel. by discharge of pus)


অঙ্গপ্রত্যঙ্গ (Extremities)

হাত ও বাহু প্রদাহ

লাল, উত্তপ্ত, চকচকে ফোলা (Hot, red, shining swelling)

জ্বালা, খোঁচানোর মতো ব্যথা (Burning, stinging pains)

ঘা থেকে পুঁজ নির্গমন


জ্বর (Fever)

উচ্চ জ্বর (১০৩°F পর্যন্ত)

সেপ্টিক জ্বর

2. Rubric Selection (Kent’s Repertory)

Mind

Mind – Shriek, screaming, with pain

Mind – Anxiety, restlessness, with pain


Generalities

Generalities – Inflammation – cellular tissue – phlegmonous

Generalities – Abscess – suppuration – tendency to

Generalities – Septic conditions

Generalities – Amelioration – by discharge (pus)


Extremities

Extremities – Inflammation – hand, forearm

Extremities – Swelling – hot, red, shiny

Extremities – Burning pain, stinging

Extremities – Ulcers – suppurating


Fever

Fever – Heat – high temperature (103°F)

Fever – Septic fever

Miasmatic Analysis
 (মায়াজমেটিক বিশ্লেষণ)

এই কেসে মায়াজমেটিক স্তরগুলো স্পষ্ট বোঝা যায়:

1. Psora – প্রদাহের প্রাথমিক ধাপ, চুলকানি/জ্বালা, ত্বকে আক্রমণ, পুঁজ সৃষ্টির প্রাথমিক প্রবণতা।


2. Sycosis – হাত ফুলে যাওয়া, ভীষণাকৃতি হওয়া, chronic inflammatory swelling → sycotic miasm এর বৈশিষ্ট্য।


3. Syphilis – ভিতরে ভিতরে পচন, পুঁজ, নষ্ট হয়ে যাওয়া, হাত কাটার মতো অবস্থা → এটি স্পষ্ট syphilitic tendency।

 অর্থাৎ এই কেসটি Tri-miasmatic (Psora–Sycosis–Syphilis) মিশ্রিত।

বিশেষ করে acute septic suppuration → Syphilitic predominance।

Apis mell. (psoric + syphilitic tendency) এবং Hepar sulph (suppurative syphilitic remedy) ঠিকভাবে কাজ করেছে।

নির্বাচিত রুব্রিক ও গ্রেডিং

রুব্রিক (Kent’s Repertory) ৩য় গ্রেড (•••) ২য় গ্রেড (••) ১ম গ্রেড (•)

Mind – যন্ত্রণায় চিৎকার (Shrieking with pain) Bell, Apis Hepar, Ars Cham, Stram

Generalities – Cellulitis, phlegmonous Apis, Ars Hepar, Lachesis Merc, Rhus-t

Generalities – Abscess, tendency to suppuration Hepar, Silicea Merc, Calc-s Apis, Lach

Generalities – Septic conditions Ars, Pyrogen Lachesis, Hepar Apis, Merc

Extremities – Swelling, hot, red, shiny Apis, Bell Ars, Rhus-t Sulph, Lach

Extremities – Burning, stinging pains Apis Ars, Canth Sulph, Tarent

Fever – Septic fever Ars, Pyrogen Lachesis, Hepar Apis, Merc

Generalities – Amelioration after discharge Hepar, Silicea Merc Sulph

---

রুব্রিক মিলিয়ে দেখা

Apis mellifica → একাধিক রুব্রিকে ৩য় গ্রেডে এসেছে (Swelling hot red shiny, Burning stinging pain, Cellulitis)।

Hepar sulphur → “Abscess – suppuration tendency”, “Amel. after discharge”, “Septic conditions” এ শক্ত অবস্থায়।

Arsenicum album → Restlessness, Septic fever, Burning pain – কিন্তু এখানে তাপে আরাম না হয়ে তাপে বাড়ছিল → বাদ।

Lachesis → Septic condition, cellulitis – কিন্তু রঙ কালচে/বেগুনি হয়নি → বাদ।

Pyrogen → Septic fever prominent, কিন্তু local symptom এর সাথে মিলছে না → বাদ।

---

Remedy Selection

প্রথম ধাপ (Inflammatory stage): 👉 Apis mellifica (acute inflammation, burning-stinging pain, swelling, high fever)।

দ্বিতীয় ধাপ (Suppurative stage): 👉 Hepar sulphur (pus formation, offensive discharge, relief after pus, rapid healing)।


---

 চিকিৎসা (Prescription & Management)

1. Apis mellifica 30 → প্রতি ৩ ঘণ্টা অন্তর

সিনোবিন তেল বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ ও স্যাক দেওয়া।

২৪ ঘণ্টা পরে জ্বর ১০৩° হলেও অবস্থার উন্নতি দেখা যায়।



2. Apis mellifica 200 → প্রতি ৩ ঘণ্টা অন্তর

২৩ ঘণ্টা পর বৃদ্ধাঙ্গুলির গোড়ায় ফেটে প্রচুর পুঁজ নির্গত হয়।

জ্বর কমে যায়, যন্ত্রণা প্রশমিত হয়।



3. Hepar sulphur 30 → প্রতি ৩ ঘণ্টা অন্তর

পুঁজের প্রবাহ কমাতে এবং সুস্থ গ্রানুলেশন টিস্যু গঠনে সাহায্য।



4. Hepar sulphur 200 → একমাত্রা

পুঁজ সম্পূর্ণ বন্ধ হয়, ঘা শুকাতে শুরু করে।



5. স্থানীয় চিকিৎসা (Local Treatment)

সিনোবিন তেলে ভিজানো ব্যান্ডেজ ২ ঘণ্টা অন্তর পরিবর্তন।

পরে ২৪ ঘণ্টায় একবার ব্যান্ডেজ পরিবর্তন।

---
 ডায়েট (Diet)

নিরামিষ ঝোল ভাত,

খাঁটি গব্য ঘৃত,

লুচি।

মাছ খাওয়া সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ।



---

ফলাফল (Result)

২–৩ দিনের মধ্যে প্রদাহ ও ফোলা কমে আসে।

জ্বর ও যন্ত্রণা দূর হয়।

পুঁজ নির্গমন ধীরে ধীরে বন্ধ হয়।

বাহু ও হাত প্রায় স্বাভাবিক হয়ে যায়।

রোগী সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে পুনরায় হাত দিয়ে স্বাভাবিক কাজকর্ম করতে সক্ষম হন।
---

চূড়ান্ত নির্ণয় (Final Diagnosis):

Septic abscess with cellulitis of right hand & forearm → সফলভাবে হোমিওপ্যাথি চিকিৎসায় আরোগ্য লাভ।

মায়াজমেটিক ভূমিকা

Apis mellifica আর Hepar sulphur – এই দুটি ঔষধ শুধু রোগের ধাপে নয়, তাদের মায়াজমেটিক ভূমিকাও খুব গুরুত্বপূর্ণ। আমি বিস্তারিত আলোচনা দিচ্ছি:
---

 Apis mellifica – মায়াজমেটিক দিক

🔹 প্রধান মায়াজম

Psora–Sycosis মিশ্রণ, মাঝে মাঝে Pseudo-syphilitic বৈশিষ্ট্য।


🔹 বৈশিষ্ট্য

1. Acute inflammatory মায়াজম

হঠাৎ প্রদাহ, লাল, উত্তপ্ত ফোলা।

জ্বালা-খোঁচানোর ব্যথা (stinging pain)।

Restlessness, অস্থিরতা।

জ্বর থাকলেও তৃষ্ণা নেই (psoric element)।


2. Sycotic tendency

ফোলা, এডেমা, পানির মতো জমাট হয়ে থাকা।

এক্সুডেশন ও সারফেসে ফোলা-শাইনিং।


3. Pseudo-syphilitic stage

প্রদাহ ছড়িয়ে septic tendency হলে নষ্টপ্রায় টিস্যুর ছবি দেখা দেয়।

🔹 উপসংহার

👉 Apis মূলত প্রদাহ-অ্যাজমা (inflammatory miasm) এর প্রতিনিধি।
রোগের শুরুতে বা অ্যাকিউট পর্যায়ে Apis টিস্যুর ফোলা ও জ্বালা-যন্ত্রণার ছবি দেয়।
---

Hepar sulphur – মায়াজমেটিক দিক

🔹 প্রধান মায়াজম

Syphilis + Psora এর সংমিশ্রণ।


🔹 বৈশিষ্ট্য

1. Syphilitic element

ধ্বংসাত্মক প্রবণতা → টিস্যুতে পূঁজ, আলসার, সেপটিক ডিসচার্জ।

কুৎসিত দুর্গন্ধ, ক্ষয়প্রবণতা।

সামান্য ছোঁয়া সহ্য হয় না, প্রচণ্ড যন্ত্রণা।



2. Psoric element

সংবেদনশীলতা অত্যন্ত বাড়ানো (hypersensitivity)।

সামান্য ঠান্ডাতেও অবস্থা খারাপ হয়ে যায়।



3. সুপ্পুরেটিভ টেন্ডেন্সি (Suppurative tendency)

Hepar হলো পুঁজ-সৃষ্টিকারী ঔষধ (great remedy of suppuration)।

ভেতরে জমে থাকা পূঁজকে দ্রুত বাইরের দিকে নিয়ে আসে এবং healthy granulation তৈরি করে।

🔹 উপসংহার

👉 Hepar sulphur মূলত সিফিলিসের ধ্বংসাত্মক প্রবণতা নিয়ন্ত্রণ করে।
রোগের পরবর্তী পর্যায়ে (suppurative stage) এই ঔষধ টিস্যুর নষ্ট হয়ে যাওয়া ঠেকায় এবং ক্ষত শুকাতে সাহায্য করে।


---

🧾 দুই ঔষধের মায়াজমেটিক তুলনা

দিক Apis mellifica Hepar sulphur

প্রধান মায়াজম Psora–Sycosis Syphilis + Psora

রোগের ধাপ Acute inflammation Suppuration stage

টিস্যু পরিবর্তন ফোলা, এডেমা, প্রদাহ ধ্বংস, পূঁজ, আলসার

ব্যথার প্রকৃতি Stinging, burning Splinter-like, extreme sensitiveness

জ্বর Septic, তৃষ্ণা নেই Septic, offensive pus, chilliness

মায়াজমেটিক ভূমিকা প্রদাহ দমন করে ধ্বংস ঠেকায়, পূঁজ বের করে আনে
---

✅ মূল শিক্ষণীয় দিক

Apis – প্রদাহজনিত psoro-sycotic তীব্র প্রতিক্রিয়া সামলায়।

Hepar – ধ্বংসাত্মক syphilitic প্রবণতা থামায় এবং পুঁজ নির্গত করে সঠিক গ্রানুলেশন তৈরি করে।

তাই এই কেসে Apis → Hepar ক্রমে ব্যবহার করা হলো:

Apis দিয়ে inflammatory miasm নিয়ন্ত্রণ

Hepar দিয়ে syphilitic suppuration ঠিকমতো বের করে আনা → টিস্যু রক্ষা।




-- ডাঃ কাজী সাইফ উদ্দীন আহমেদ
বি এস সি(বায়োকেমিস্ট্রি), ঢা.বি, 
ডি এইচ এম এস (বোর্ড স্ট্যান্ড), ঢাকা    
প্রভাষক, 
ফেডারেল হোমিওপ্যাথিক মেডিক্যাল কলেজ। 

আমাদের লেখার কোন অংশ রেফারেন্স ছাড়া কপি বা শেয়ার সম্পূর্ণরুপে নিষিদ্ধ।


>Share by:

একটি মন্তব্য পোস্ট করুন


Make a comments as guest/by name or from your facebook:


Make a comment by facebook:
নবীনতর পূর্বতন